Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Хрупкость женского здоровья является фактом, поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры. Необходимо уделить особое внимание состоянию шейки матки, так как она играет важную роль в женском организме. Анализ тканей шейки матки нередко применяется в профилактических целях, поэтому врачи рекомендуют его прохождение. Какие случаи требуют исследования и как проводится процедура?

Как и зачем врач может назначить анализ соскоба шейки матки

Многие заболевания шейки матки могут длиться долгое время практически без симптомов. Для того чтобы выявить их вовремя, необходимо проводить регулярные обследования и сдавать анализы биоматериала. Обычно для этого берут мазок или очень небольшую ткань. Направление на анализ может дать онколог или гинеколог, а в редких случаях — венеролог.

Анализ соскоба шейки матки выполняется для выявления онкологических заболеваний, при подозрении на заболевание вирусом папилломы человека или эрозии шейки матки. Эти исследования не только диагностические, но также могут использоваться для наблюдения за изменениями на протяжении лечения заболевания и корректировки терапии при необходимости.

Но стоит учесть, что рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Годовое число выявленных случаев составляет приблизительно 10 на 100 тысяч пациенток. Прогноз выживаемости зависит от стадии заболевания на момент обнаружения.

Метод цитологического анализа мазка шейки матки является самым точным и простым для пациентки способом при исследовании строения и структур клеток, сравнения их с нормальными. Благодаря данному анализу можно обнаружить видоизмененные клетки, включая те, которые поражены злокачественными процессами. Кроме того, этот метод применяют для диагностики дисплазии и определения наличия вируса папилломы человека.

Рекомендуется проводить регулярное исследование, которое в молодом возрасте следует делать раз в три года, а после 50 лет – раз в пять лет, но лучше всего - ежегодно.

Стоит заметить, что процедура забора материала является безболезненной и простой, поэтому ее не стоит опасаться. Она проводится во время гинекологического осмотра, а материал можно сдать в любое время цикла, за исключением периода менструации и трех дней после ее окончания. Первым этапом врач очищает шейку матки от выделений при помощи ватного тампона, затем специальной щеточкой берется проба материала и помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.

Есть несколько методов исследования полученного материала:

• Метод Папаниколау (или РАР-тест) – самый распространенный метод окрашивания клеток, который позволяет выявить клеточные изменения на ранних стадиях. Тест является недорогим и успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда имеет максимальную информативность и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для того чтобы получить точные результаты при анализе шейки матки, нужно соблюдать несколько простых правил подготовки.

Важно воздержаться от половых контактов в течение двух дней перед проведением анализа, а также отказаться от применения любых антибактериальных и противовирусных препаратов за тот же период времени. Врачи также не рекомендуют использование средств для интимной гигиены, а также противозачаточных и лечебных вагинальных мазей, свечей, шариков, гелей и губок.

Важно помнить, что проведение спринцевания в день исследования не рекомендуется.

После процедуры врачи не рекомендуют заниматься половой жизнью еще в течение 1–2 недель, также стоит воздержаться от использования тампонов и проведения спринцеваний.

Анализ шейки матки обычно обозначается как CIN 1, 2 или 3, что обозначает дисплазию соответствующей степени тяжести. Обозначение Carcinoma указывает на выявление карциномы. Если в результате анализа обозначено CIN, это практически всегда указывает на наличие вируса папилломы человека - наиболее частого виновника развития дисплазии шейки матки.

Анализ биопсийных тканей шейки матки: как проводится и зачем нужен

Иногда результаты цитологического анализа мазков шейки матки не являются достаточно информативными. В таких случаях может быть назначена биопсия. Это процедура извлечения маленького кусочка ткани из шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия является как лечебным, так и диагностическим методом исследования. В отличие от цитологического анализа, биопсия является более точным методом.

Существует несколько способов изъятия фрагмента ткани шейки матки. Один из самых распространенных способов - малотравматичный щипковый метод, когда образец ткани отщипывается специальными щипчиками для биопсии. Также для извлечения ткани шейки матки используют радиоволновой метод, при котором применяется радиоволновая петля. Преимущество этого метода в бескровности, хотя в течение нескольких дней после процедуры может быть выделение из влагалища. Конизация, при которой отсекается конусообразный фрагмент ткани, также применяется как для забора материала, так и для удаления пораженных участков. Выбор способа зависит от целей исследования.

Подготовка к биопсии шейки матки практически не отличается от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсию проводят под анестезией. Поэтому перед этой процедурой необходимо придерживаться ряда правил. Например, за 10-12 часов до анализа нужно воздержаться от еды.

После биопсии некоторые женщины могут испытывать тянущие боли в нижней части живота, а также наблюдать кровянистые выделения. Чтобы ускорить восстановление и избежать неприятных ощущений, следует следовать рекомендациям врача в течение 1,5-2 месяцев. В первую очередь, не рекомендуется посещать баню или сауну, принимать ванну (душ разрешен), а также избегать значительных физических нагрузок. Также не следует использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания, не вступать в половые контакты и с осторожностью принимать препараты, разжижающие кровь, включая аспирин.

Результаты биопсии шейки матки обычно готовы через 12 дней. Эти результаты являются очень точными и позволяют с уверенностью определить, есть ли патологическое изменение в тканях или нет.

Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:

• Норма.
• Незначительные изменения.
• Инфекционное заболевание, воспаление.
• Цервикальная дисплазия 1 степени.
• Цервикальная дисплазия 2 степени.
• Цервикальная дисплазия 3 степени.
• Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
• Инвазивный рак.

Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.

Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com